抗体飙升20倍不是梦 第三针到底有多强
尹卫东作为最近科兴董事长,其透露的数据致使不少人对疫苗加强针重新予以关注,一项针对数百名志愿者展开的二期临床研究表明,对于打完两针科兴疫苗往后的人群而言,于间隔3至6个月之际接种第三针,其体内抗体水平在一周之内便会飙升至原来的10倍之多,半个月后会更进一步达到20倍,此数据源自正规的临床试验,样本涵盖了不同年龄段的健康人群,其结果于2021年下半年就已提交给国家药监局用作参考依据。对于普通人而言,其已完成基础免疫,且时间超过半年,这种情况下,该信息直接关联到自身防护能力,即自身防护能力是否需要进行加固。
抗体翻倍背后的免疫原理
灭活疫苗如何训练免疫系统
采用科兴的灭活疫苗技术,事实上已有几十年历史。简而言之,是先将病毒培育出来,接着运用化学手段予以杀灭,留存完整病毒外壳当作抗原。一旦这些无活性的病毒颗粒进入人体,免疫系统便会识别出外来之物,促使B细胞启动产生特异性抗体,同时形成记忆细胞。此过程犹如给免疫系统发出一张通缉令,待下次真病毒入侵时便可快速作出反应。
加强针唤醒沉睡的记忆细胞
打完两针之后,体内尽管仍存有记忆细胞,然而随着时间不断推移,抗体水平会自然而然地下降。第三针等同于一次紧急集合,致使那些已然休眠的记忆细胞再度被激活且大量增殖。科兴的临床试验数据表明,间隔3至6个月再次接种,记忆细胞的反应最为强烈。这便是为何能够在短时间之内看到抗体水平成倍增长,一周10倍、半个月20倍的提升幅度促使免疫系统重新进入战斗状态。
间隔时间有讲究 不是越早越好
三个月是最低门槛
科兴所公布的临床试验方案表明,第三针与第二针之间,起码得间隔3个月。此时间设定,乃是依据对免疫系统记忆周期的观察,要是间隔太短,记忆细胞尚处于活跃期,追加接种的效果反倒有限。参与试验的志愿者,被分成间隔3个月组以及6个月组,两组皆观察到了明显的抗体提升,不过间隔6个月组的峰值稍微高一点。
六个月后效果依然显著
对于那些已经打过两针,且时间超过半年的普通民众,尹卫东发出的表态同样带来了利好消息。试验得出的数据表明,针对间隔6个月才去接种第三针的这群人来说,其抗体水平同样可在一周之内上升10倍以上。这也就意味着,哪怕你耽搁延误了一段时间,你的免疫系统依旧保存着完整无缺的记忆能力。国内于2021年下半年开启的加强针接种规划,所针对的恰恰是完成两针且已满6个月的重点人群,其中涵盖了医护工作者、海关工作人员等高风险岗位。
真实世界数据验证保护效果
香港奥密克戎变种的中和试验
对奥密克戎变异毒株进行血清中和能力检测,是科兴从香港获取该毒株后马上开展的,检测结果表明,仅打过两针的血清样本中和奥密克戎的阳性率仅为35%,然而经接种三针之后血清中和阳性率高达94%,此数据直接证实第三针不但增加了抗体的数量,更为关键的是强化了对抗变异株的能力,该试验运用的是标准的中和试验方法,要在P3实验室去完成,所以说结果具备高度可信性。
智利近900万人真实世界研究
2021年年底时,智利卫生部发布了一项大规模研究,该研究涉及近900万人,其对不同疫苗组合的加强效果做了对比。数据表明,接种三针科兴疫苗的那群人,预防有症状感染的有效率维系于较高水准,而且,预防重症以及死亡的有效率更是超出90%。此项研究登载在权威医学期刊之上,给科兴疫苗的加强策略给予了最为有力的现实支撑。

同源加强和异源加强怎么选
同源加强就是继续打科兴
针对科兴,则同源加强意味着前后三针都采用同一技术路线的疫苗,也就是继续接种灭活疫苗,其好处在于安全性数据充足,不良反应发生率较低,供应充足且接种便利,科兴自身研究表明,同源加强效果明确,抗体提升幅度足以产生保护,对于担心副作用的老年人或基础疾病患者而言,同源加强是稳妥之选。
异源加强可能效果更优
所谓异源加强也就是序贯接种,它指的是第三针转换成不同技术路线的疫苗 ,像是腺病毒载体疫苗或者重组蛋白疫苗。智利的研究数据表明 ,前两针接种科兴后第三针接种辉瑞 ,抗体水平相较于三针都接种科兴还要高上一些。国内也批准了多种序贯加强的方案 ,部分省份已经开始施行。不过异源加强的不良反应发生率略微高于同源加强 ,主要呈现为发热以及局部疼痛 ,年轻人的耐受性会更好。
哪些人应该优先考虑打第三针
18到59岁重点人群的接种安排
依据国家卫健委的安排,在2021年9月至11月这段时间,各地分批次对完成两针已满6个月的重点人群进行加强免疫。详细来讲,9月针对3月1日前完成两针的那群人,10月针对4月1日前完成两针的那群人,11月针对5月1日前完成两针的那群人。这些人群涵盖冷链从业人员、医疗机构工作人员、公共场所服务人员等等,鉴于工作性质致使接触面广泛,优先接种第三针能够在最大程度上降低传播风险。
老年人和慢性病患者同样需要
许多人忧虑老年人接种疫苗风险偏高,实则恰恰相反,老年人感染之后重症风险更为巨大,更加需要强化保护。科兴的临床试验涵盖了60岁以上人群亚组,数据表明第三针同样能够明显提高抗体水平,并且不良反应发生率与年轻组不存在显著差别。高血压、糖尿病等慢性病患者只要病情处于稳定状态,也完全契合接种条件。北京、上海等地社区已然开始为老年人开设接种专场,现场有医生提供健康评估。
抗体提升不等于万事大吉
个体差异确实存在
临床试验平均数据虽说挺漂亮,然而具体到每一个人而言,其反应并非全都一样。有的人打完第三针后抗体快速飙升,有的人提升幅度或许没那么显著。这与年龄、基础健康状况,乃至生活习惯均存在关联。国内多个接种点给出反馈,极少部分人打完第三针后还是感染了,不过基本上都是轻症甚至无症状,这表明疫苗防重症的效果仍旧值得信赖。
防护措施仍需坚持
即使抗体提升至二十倍会让人感觉颇为厉害,然而免疫保护并非仅仅依赖抗体,还存在细胞免疫等其他机理。并且抗体水平会随着时间自然地衰退,在打完第三针半年之后同样会出现降低。因而在疫情流行的时段,佩戴口罩、频繁洗手这类防护举措依旧需要持续。在公共场所进行扫码测温也是必不可少的环节,其目的在于一旦出现感染能够尽快展开追踪溯源。疫苗和个人防护如同两条并行的腿,任何一条都不可缺失。
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